■ 王雅琨

　　近年來，隨著電子產品的普及和學生學習壓力的增加，不僅中學生近視率居高不下，而且小學生的近視率也不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴重。因此，了解中小學生近視的現狀及其影響因素對于預防和控制近視具有重要的意義。

　　調查發現，中小學生近視高發的原因主要有以下幾個方面。

　　一、遺傳因素。父母一方近視或雙方近視是孩子發生近視的危險因素。近視的發生與家族史密切相關，父母近視的兒童更容易發展為近視。這種遺傳不僅體現在近視的發生率上，還體現在近視程度上。科學研究發現，基因的遺傳與眼球的發育密切相關，某些基因的突變或異常可能導致眼軸延長，從而引發近視。因此，遺傳因素為小學生近視的發生提供了生物學基礎，理解這一點對于制定個性化的預防措施至關重要。

　　二、電子產品的使用。許多家長為了防止孩子無休止的糾纏就給孩子一部手機或電腦，家長不限制孩子使用電子設備的時間是孩子發生近視的重要影響因素。近視的發生與否和家長的監管有一定關系。部分老師布置的打卡任務，對孩子的視力也有所影響。我國兒童青少年身體活動指南建議，兒童青少年每天使用電子產品的時間應控制在2小時以內。忽視孩子電子產品使用時間的父母也相對更容易忽視孩子使用電子產品的距離，這就使得孩子的近視風險大大增加。

　　三、不良的用眼習慣。許多學生在學習和娛樂時常常忽視正確的用眼姿勢，比如：長時間低頭閱讀或用眼過度，缺乏適度休息。這些不良習慣不僅增加了眼睛的負擔，還可能導致視力的不斷下降。此外，光線不足的環境、頻繁用眼及近距離用眼時間過長，均為近視發展提供了溫床。專家建議，青少年在用眼過程中應遵循“20-20-20”原則，即每用眼20分鐘，應向20英尺（約6米）遠的地方看20秒，以緩解眼疲勞，從而保護視力。調查發現，認真正確地做眼睛保健操的學生，近視發病率普遍低于不認真做眼睛保健操的學生，另外，讀寫時做到“頭正、身直、臂開、足安”的正確坐姿，“一尺、一寸、一拳”的正確寫姿也很關鍵。

　　四、環境因素。生活環境的急劇變化使學生面臨更高的近視風險。城市化進程加快導致戶外活動時間不斷減少，而室內學習、電子設備使用時間增多，成為影響視力的重要環境因素。大量研究表明，當眼睛接受充分的陽光照射時，可刺激多巴胺生成，從而抑制眼軸增長，預防近視發生；自然光線每分每秒都在變化，眼球肌肉和瞳孔大小也隨著光線強弱不斷變化，眼調節有助于預防和控制近視的增長；陽光能促進維生素D+合成，調節鞏膜生成。

　　綜上所述，小學生近視問題亟待關注。近視的發生與用眼習慣、學習環境、電子產品、家庭因素等多方面因素有關，因此需要采取綜合性的措施來預防和控制近視，建議學校、家長和社會各界共同努力加強近視防治工作。

　　具體建議如下：學校應加強用眼衛生教育，定期開展視力篩查和干預，改善學習環境；家長應關注孩子的用眼習慣，合理安排學習和娛樂時間，提供良好的家庭用眼環境；社會各界應加強近視預防宣傳，提高公眾對近視問題的認識，共同推進近視防治。（作者單位：山東中醫藥大學眼科與視光醫學院）