本報訊（記者 鞠圣嬌）4月23日，記者從聊城市醫療保障局了解到，我市堅決打擊套取、騙取醫保基金違法違規行為，筑牢醫保基金監管防線。

　　近年來，我市多措并舉，筑牢醫保基金安全防線。嚴厲打擊欺詐騙保行為，常態化開展全覆蓋檢查、交叉互查和“雙隨機、一公開”抽查，聚焦重點領域開展專項檢查，守護好人民群眾的“看病錢”。加快推進基金監管方式變革，創新實施DRG智能審核機制，建設醫保反欺詐大數據應用監管國家級試點，精準識別違法違規行為，防范醫保基金“跑冒滴漏”。健全醫保基金聯席會議制度，將公安機關、檢察機關、審判機關等列為成員單位，在行刑銜接、行紀銜接等方面強化協同，及時移交違法違規線索，形成部門綜合監管合力。壓實定點醫藥機構醫保基金使用主體責任，常態化開展基金使用自查自糾行動，引導定點醫藥機構主動交回違規使用的醫保資金，形成自我規范的內生動力。推動社會共建共治，提高舉報獎勵標準，鼓勵社會各界參與醫保基金監管。完善醫保基金社會監督員制度，聘請政治立場堅定、社會責任心強、關心關注醫保工作的市民朋友擔任監督員，搭起醫保和人民群眾的溝通橋梁。

　　4月8日，我市舉行2024年醫保基金監管集中宣傳月啟動儀式，為6名醫保基金社會監督員代表頒發聘書，號召更多群眾關心醫保基金安全。各定點醫藥機構、醫保基層工作站點通過發布微信公眾號、張貼宣傳海報、發放宣傳單頁等方式加強醫保基金監管宣傳，營造全社會共同關注和自覺維護醫保基金安全的良好氛圍。

　　違法違規使用醫保基金是指在基本醫療保險基金使用環節中，醫保定點單位、參保人、非參保人等單位和個人利用欺詐、偽造證明材料或其他手段取得醫療保險待遇或取得基本醫療保險基金支出的行為。為強化社會監督，鼓勵人民群眾舉報違法違規使用醫療保障基金行為，我市于2023年出臺了《聊城市違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》。根據細則，舉報人向醫保部門反映涉嫌違法違規使用基本醫療保險（含生育保險）基金、醫療救助基金等醫保基金行為，一經查實，就有機會得到一次性資金獎勵，獎金最高可達20萬元，最低不少于200元。